<acronym id="ztsps"></acronym>
    1. 網站首頁 | 網站地圖

      首頁 > 地方要聞 > 地方要聞 > 正文

      推動市州級公立醫院學科建設高質量發展

      當前,由于所處的位置以及諸多現實與歷史的原因,湖南省城市三級醫院普遍面臨著巨大的壓力,如何貫徹落實國務院《關于推動公立醫院高質量發展的意見》精神,創新資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素的體制機制,是全面加強城市三級醫院能力建設、推動公立醫院高質量發展的堅強保障,更關系縮小地區和城鄉差異,實現共同富裕的宏偉目標。

      一、市州級三級公立醫院的作用

      (一)區域衛生健康事業的守門人

      市州級三級公立醫院均為區域龍頭醫院,業務范圍覆蓋了本地區的醫療、保健、預防及公共衛生事件的處置等方方面面,是整個地區醫療體系的主導機構,承擔起了全市疑難復雜、危急重癥患者的救治重任,起到了本地區衛生健康事業守門人的作用。

      (二)先進技術推廣輻射的樞紐

      市州級三級公立醫院擁有的資源相對比較豐富,具備積極引進、消化、吸收、推廣國內外先進的醫療技術的能力。其通過與縣(市區)二級醫院構建起醫聯體,并借助省級醫療技術示范基地、市級學會和市級診療質控中心等平臺,把新技術、新的醫療手段及時推廣輻射到基層,為本地區整體醫療水平的提高發揮了不可或缺的樞紐作用。

      (三)公共衛生事件處置的壓艙石

      在突如其來的新冠肺炎疫情中,市州級三級公立醫院聞令而動,在省、市兩級黨委和政府的統一部署下,一方面扎扎實實做好本院內部的疫情防控,一方面迅速派出專家前往疫情嚴重地區進行結對援助,提供防控和診療的全流程指導,為兩輪疫情的有效控制發揮了關鍵作用。

      (四)科研教學的領軍人

      市州三級公立醫院是醫學??圃盒5慕虒W醫院、研究生培養基地,承擔著院校的臨床實習、臨床專業理論教學以及專業碩士的培養工作。市州級三級公立醫院一般還具備國家住培基地、全科醫師培訓基地資質,每年除培養大量的規培學員和全科學員外,還要為基層醫療機構培養大量的進修醫師,基本構建起覆蓋???、本科、碩士研究生各個層次,臨床、護理、醫藥技各個專業,理論教學、臨床實習、畢業后教育各個階段的完整的醫學教育體系,為本地區醫學教育發揮了領軍作用。

      二、市州級三級公立醫院發展壓力巨大

      (一)空間布局先天不足

      市州級三級公立醫院大都建院歷史悠久,基礎設施等硬件建設很不均衡。近年來,省內已有多家進行了擴建搬遷,群眾就醫環境得到了很大改善。但仍有部分醫院設施陳舊,特別是醫療業務用房嚴重不足,很大程度上制約了醫院的發展,制約了其作為三級公立醫院作用的發揮。例如,益陽市中心醫院一床難求的情況在部分科室長期存在,用地面積、建筑面積、容積率和床均建筑面積與《綜合醫院建設標準》相距甚遠。

      (二)運行壓力日益增長

      今年是“十四五”開局之年,深化醫藥衛生體制改革已進入“深水區”和“攻堅期”,“疫情時代”對醫療機構的影響廣泛而深刻,在這雙重因素的作用下,醫院在一定時間內將面臨著日益增長的運行壓力。

      1、“三醫改革”聯而不動。“新醫改”明確提出醫療、醫藥、醫保改革聯動新模式,即“三醫聯動”。但目前仍處于藥品耗材集中采購“一枝獨秀”、醫保按病種分值付費(DIP)“蓄勢待發”的階段,政府投入和價格補償在近期估計很難到位。長此以往勢必大大增加醫院的運行壓力。

      2、“新冠肺炎疫情”久而不退。新冠肺炎疫情目前尚在全世界范圍持續流行,2021年7月-8月湖南省各地也出現了程度不同的反彈。在整個疫情防控期間,包括市州級三級醫院在內的大型綜合性醫院,都出現了支出增加而收入減少的情況。而新冠肺炎疫情短期內難以消除,常態化疫情防控下給醫院正常運行帶來重大挑戰。

      (三)人才“瓶頸”難以突破

      高層次人才是醫院高質量發展的重要推力,市州級三級公立醫院的人才結構優化卻一直難以突破。那么,市州級三級醫院人才引進的困境到底在哪里?

      區位不具競爭力。相對于省城以及經濟發達地區而言,湖南省市州級三級公立醫院大都處于經濟欠發達地區,地理位置相對偏僻,工資收入水平以及生活配套都不具備競爭力,這相當程度上影響高層次人才的招聘。

      人才引進政策單一。在很長的一段時間里,湖南省各市州對博士等高層次人才的引進政策,僅僅限于醫院給予的一筆數目很小的安家費用。高層次人才更為看重的平臺支持,培養目標,科研經費以及政府獎勵等都沒有相應的配套政策。

      三、加強市州級三級公立醫院學科建設的建議

      推動公立醫院高質量發展是解決當前面臨的一切問題的唯一途徑,而建設優勢學科則是其中的重要支撐。只有加強市州級三級公立醫院學科建設,才能提升市州危急重癥救治能力,緩解老百姓看病難、看病貴等急難愁盼問題。

      為此建議:

      (一)加大財政投入

      突出公立醫院公益屬性,破除“以藥養醫”,落實取消藥品耗材加成財政補償政策。建立重點突出、層次分明、循序漸進的資金投入模式,支持重點臨床??坪吞厣珜W科建設,力爭部分重點學科達到省內領先水平。

      (二)加大對臨床優秀人才的扶持

      政府從人才引進、薪酬改革、編制改革等方面,加大對市州級三級公立醫院學科帶頭人、專業人才和團隊的支持。嚴格落實湘編辦[2009]20號文件精神,綜合性三級甲等醫院人員編制床位數與人員的比例應按1:1.6-1.8配備,切實解決醫務人員職稱晉升問題,千方百計留住高層次人才。

      (三)加大基礎設施建設的支持

      綜合施策,加大支持市州級三級公立醫院基礎設施建設力度,在推進醫院基建項目立項、幫助解決發展面積不夠等問題上予以政策性傾斜。特別是加大對省級重點臨床??品龀至Χ?,為其申報區域醫療中心奠定基礎。

      (四)加大對部分學科支持的傾斜力度

      由于功能定位及經濟發展等因素影響,市州級三級醫院的學科發展存在不平衡、不充分的情況,比如兒科、婦產科、重癥醫學科、病理科、麻醉科等學科大都為醫院的短板。還有,在常態化疫情防控的背景下,加快感染科、呼吸內科、急診科、院感科等學科的建設尤為重要。而這些學科的發展在醫院的現有發展條件下,很難得到質的提升,建議政府在專項撥款、人才引進、培訓晉職等方面有針對性地予以支持。

      (作者:胡麗,系湖南省益陽市中心醫院黨委書記、院長)

      [責任編輯:王馳]
      2020最新国产高清毛片

      <acronym id="ztsps"></acronym>